当院は顎口腔機能診断施設です
外科的矯正治療（外科矯正）に健康保険を適用するには、厚生労働省が定める顎口腔機能診断施設の指定を受けた医療機関で矯正治療を行い、連携する指定の口腔外科病院で手術を受ける必要があります。
矯正治療は多くの場合が自費診療となりますが、顎変形症と診断され手術を併用する矯正治療は、当院で保険適用にて対応が可能です。
外科矯正（顎変形症治療）とは？
受け口・出っ歯・顔の歪みなど、骨格的な原因による歯並びの乱れは、通常の矯正治療だけでは改善が難しい場合があります。そのような場合に選択されるのが外科的矯正治療です。
顎の骨を外科手術で正しい位置に移動させ、術前・術後の矯正治療と組み合わせることで、咬みあわせの機能改善と顔貌の改善を同時に行なうことができます。
顎変形症と診断された場合、矯正治療費・外科手術費(手術に伴う入院費用も含める)ともに健康保険の適用となります。自費矯正と比較して大幅に費用を抑えられることも、外科矯正を選ぶ大きな理由のひとつです。
外科的矯正治療を行なっているクリニックがあまり多くないこともあり、当院では毎年多くの患者様が市内外からお越しいただき外科矯正を開始されます。当院では豊富な臨床実績と経験をもとに、連携口腔外科と密に協力しながら治療を進めていきます。
「外科矯正が必要かもしれない」と言われた方は、まずはお気軽にご相談ください。
治療の流れ
外科矯正治療は、矯正歯科と口腔外科が連携して進める治療です。当院では、安城厚生病院・碧南市民病院の口腔外科と連携し、一貫したサポート体制のもとで治療を行っています。
- FLOW1
初診相談
現在の歯並びや骨格の状態を拝見し、外科矯正が適応かどうかの初期判断を行います。治療の流れや費用、治療期間についてもこの段階でご説明します。 - FLOW2
精密検査
歯の型取り(口腔内スキャナーによるスキャン)、口腔内写真撮影、セファロ（頭部X線規格写真）、パノラマレントゲン撮影などの検査を実施。骨格の状態を詳しく分析します。 - FLOW3
診断・治療計画の説明
検査結果をもとに診断を行い、手術の内容・矯正治療の方針・治療期間・費用（保険適用の場合の自己負担額目安）をご説明します。 - FLOW4
口腔外科受診
連携先の口腔外科（安城厚生病院または碧南市民病院）を受診していただき、手術の詳細説明・入院手続きの準備を進めます。 - FLOW5
術前矯正治療
手術前に歯並びを整える矯正治療を行います。期間はおよそ1〜1.5年ほどかかります。 - FLOW6
顎矯正手術（入院）
全身麻酔下で顎の骨を切断・移動・固定する手術を行います。入院期間は一般的に7〜10日程度です。 - FLOW7
術後矯正治療
手術後、歯を最終的な位置に細かく調整する矯正治療を行います。期間はおよそ1年程度を見込んでください。 - FLOW8
保定
治療完了後、歯が後戻りしないよう保定装置を装着します。定期的な経過観察をおよそ2年間行います。
メリット・リスク
外科矯正治療のメリット
- 骨格から根本的に改善できる
歯だけでなく顎の骨の位置を正しく整えるため、通常の矯正治療では対応が難しい重度の受け口・出っ歯・顎の歪みにも対応できます。
- 健康保険が適用される
顎変形症と診断された場合、術前・術後の矯正治療費と外科手術費(入院費用含む)のすべてに健康保険が適用されます。高額療養費制度の対象にもなるため、自費矯正と比較して費用負担を大幅に抑えられます。
- 咬みあわせ・機能の改善
骨格的なズレを整えることで、咀嚼機能・発音・顎関節への負担が改善されます。見た目だけでなく、口腔機能全体の向上が期待できます。
- 顔貌バランスの改善
顎の位置が正しくなることで、横顔（Eライン）・正面からの顔のバランスが整い、口元の印象が改善されます。
外科矯正治療のリスク・副作用
- 手術に伴うリスク
全身麻酔・外科手術のリスクとして、出血・感染・神経障害（下唇・顎のしびれ）などが生じる可能性があります。神経のしびれは多くの場合時間の経過とともに回復しますが、まれに長期化することがあります。
- 術後の腫れ・痛み
術後しばらくは顔の腫れ・痛みがあります。腫れのピークは術後3〜5日程度で、概ね1〜3か月で落ち着いてきます。
- 術後の食事制限
手術後しばらくは顎を動かすことに制限があるため、流動食・軟食の期間が続きます。
こんな症状・お悩みがある方へ
外科矯正治療は、以下のような骨格的な問題を抱える方が主な対象となります。
「自分は手術が必要なのか」と気になる方は、まず初診相談でご確認ください。
受け口（下顎前突）
下顎が上顎よりも前に出ている状態です。咬みあわせが逆になり、食べ物を噛み切りにくい・発音がしづらいといった機能的な問題も生じます。骨格的な受け口は通常の矯正治療だけでは改善が難しく、外科矯正の適応となるケースが多い症状です。
出っ歯（上顎前突）
上顎が骨格的に過度に前方へ位置している状態です。口が閉じにくい・口元が突出して見えるといったお悩みに加え、前歯で食べ物を噛めないケースもあります。骨格的なズレが大きい場合に外科矯正の適応となります。
顎の歪み（顔面非対称・下顎骨偏位）
正面から見たときに顎が左右どちらかにズレている状態です。笑ったときの口元の傾き・顔の輪郭の左右差などが気になる方に多く見られます。通常の矯正治療単独では改善が難しく、外科矯正の適応となるケースが多い症状です。
開咬（オープンバイト）
奥歯を咬みあわせても前歯が上下で接触しない状態です。食べ物を前歯で噛み切れない・発音（特にサ行）がしづらいといった機能障害を伴います。また奥歯に過度な負担がかかり続けることになるため、将来的に奥歯から歯を失うリスクが高くなります。骨格的な開咬は外科矯正の適応になりやすい症状のひとつです。
過蓋咬合（深い咬みあわせ）
上の前歯が下の前歯に深く被さっている状態です。下顎の動きが制限され、顎関節への負担が増大します。骨格的な要因が強い場合には外科矯正の適応となることがあります。
外科矯正が必要かどうかの判断について
上記の症状があっても、必ずしも全員が外科矯正の対象になるわけではありません。骨格のズレの程度・年齢・成長段階などによって、通常の矯正治療で対応できる場合もあります。
精密検査の結果をもとに、外科矯正が必要かどうかを正確に診断します。「他院で外科矯正が必要と言われた」「自分が対象かどうか知りたい」という方のセカンドオピニオンも承っています。
治療実績
当院における外科的矯正治療の治療開始件数です。
| 年 | 治療開始件数 |
|---|---|
| 2021年 | 11件 |
| 2022年 | 12件 |
| 2023年 | 36件 |
| 2024年 | 33件 |
| 2025年 | 24件 |
よくある質問
ただし、成長期のうちから矯正治療を開始し、成長完了後に外科矯正へ移行するケースもあります。まずはご相談ください。